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      臨床上常見(jiàn)的記憶障礙有哪些?
      日期:2015-02-24

          1.記憶增強(qiáng)是指病態(tài)的記憶增強(qiáng),表現(xiàn)為病人病前不能把不重要的事都回憶起來(lái)。有的精神分裂癥病人自稱能回憶起3歲以下的事,而且對(duì)當(dāng)時(shí)的事糾纏不休,如某17歲的精神分裂癥病人,說(shuō)他父親在他3歲生日時(shí)打了他一頓(確有此事),有時(shí)他甚至說(shuō)想起自己兩歲時(shí)的一些事等等。

          2.記憶減退是指識(shí)記、保存、再認(rèn)和回憶普遍減退,是臨床上較常見(jiàn)的一種癥狀。早期表現(xiàn)為日期、年代、專有名詞、術(shù)語(yǔ)、概念的回憶困難,最近發(fā)生的事容易遺忘,愈是從前的事愈容易發(fā)生遺忘。多見(jiàn)于神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化性精神病和其他器質(zhì)性精神病等等。也可見(jiàn)于許多正常的老年人。

        3.遺忘是指對(duì)某些局限于某一事件或某一時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷不能回憶起來(lái),它是一種回憶的喪失,而不是記憶的普遍性減退,它與記憶減退有本質(zhì)的不同。

        遺忘分為以下4種:

        ①順行性遺忘:即回憶不起在疾病發(fā)生后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事情。遺忘和疾病的發(fā)生同時(shí)開(kāi)始。多見(jiàn)于腦震蕩、腦挫裂傷的病人,病人對(duì)受傷經(jīng)過(guò)等不能回憶。這種遺忘有的在短時(shí)間內(nèi)能恢復(fù),有的則需要較長(zhǎng)時(shí)間,有的終生不能恢復(fù)。

        ②逆行性遺忘:指回憶不起在疾病發(fā)生以前一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事情。病人回憶不起疾病發(fā)生以前在干什么、在什么地方、叫什么名字等等。逆行性遺忘可能是完全的或部分的遺忘,但大多只涉及較短一段時(shí)間內(nèi)的事件。多見(jiàn)于腦卒中發(fā)作以后、嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷后或一氧化碳中毒后等等。

        ③進(jìn)行性遺忘:指遺忘逐漸加重,是再認(rèn)和回憶功能的進(jìn)行性下降,而識(shí)記和保存影響不是很大。多見(jiàn)于老年性癡呆。

       、苄囊蛐赃z忘:是由沉重的創(chuàng)傷性情感體驗(yàn)引起,疾病產(chǎn)生的原因往往是病人犯了某種嚴(yán)重錯(cuò)誤或罪行有關(guān)。遺妄的內(nèi)容只限于某些與痛苦體驗(yàn)有關(guān)的事。

        4.錯(cuò)構(gòu)是一種時(shí)間的記憶錯(cuò)誤。是病人將過(guò)去生活中所經(jīng)歷過(guò),但在他所指的那段時(shí)間內(nèi)卻未發(fā)生的事情,說(shuō)成是在當(dāng)時(shí)發(fā)生的,并堅(jiān)信是事實(shí),并予以相應(yīng)的情感反應(yīng)?梢(jiàn)于精神發(fā)育不全、酒精中毒性精神病、腦器質(zhì)性疾病和外傷性癡呆。

        5.虛構(gòu)是一種記憶內(nèi)容的錯(cuò)誤,是指病人在回憶中將過(guò)去事實(shí)上未發(fā)生的事或體驗(yàn),說(shuō)成是確有其事。病人就以這一段虛構(gòu)的事實(shí)來(lái)填補(bǔ)他所遺忘的那一片段的經(jīng)過(guò)。常見(jiàn)于酒精中毒性精神病,腦外傷性所致精神病、中毒性精神病,麻痹性癡呆。

        6.潛穩(wěn)記憶亦稱歪曲記憶。是指病人將不同來(lái)源的記憶混淆不清,相互顛倒。病人把自己過(guò)去所看到的或聽(tīng)到的,或是在自己夢(mèng)中體驗(yàn)過(guò)的事物的回憶,都認(rèn)為是自己實(shí)際體驗(yàn)過(guò)的事情。

        7.似曾相識(shí)癥亦稱熟悉感,是病人體驗(yàn)新事物時(shí),有一種似乎早已體驗(yàn)過(guò)的熟悉感。
       

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
      • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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