眩暈是對(duì)自身平衡覺(jué)和空間位象覺(jué)的自我感知錯(cuò)誤,感受自身或外接物體的運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué),如旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜等。眩暈常伴隨耳鳴、聽力下降、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫等癥狀。眩暈與頭暈不同,一般來(lái)說(shuō)頭暈并無(wú)外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)覺(jué),僅表現(xiàn)頭重腳輕、站立或行走不穩(wěn)等。
人體在空間的平衡由視覺(jué)、本體感受器及前庭分析器的相互配合維持,而前庭系統(tǒng)起主導(dǎo)作用。眩暈的病理過(guò)程如下:前庭器官作用于人自身的平衡感和空間感,對(duì)于人的運(yùn)動(dòng)和平衡能力起關(guān)鍵性的作用。在靜止情況下,人體內(nèi)耳兩側(cè)前庭感受器不斷向同側(cè)的前庭神經(jīng)核對(duì)稱地發(fā)送等值的神經(jīng)沖動(dòng),通過(guò)一連串復(fù)雜的姿勢(shì)反射,維持人體的平衡。前庭系統(tǒng)和其與中樞聯(lián)系過(guò)程中的任何部位受生理性刺激,特別是病理性因素的影響,都可能使這種信息發(fā)送的兩側(cè)對(duì)稱性或均衡性遭到破壞,其結(jié)果客觀上將表現(xiàn)為平衡紊亂,主觀感覺(jué)則為眩暈。
可使前庭及其中樞聯(lián)系功能發(fā)生紊亂的病變較多,如外傷、炎癥、中毒、神經(jīng)變性、腫瘤、供血障礙以及受周圍組織牽拉壓迫等。因此,眩暈只是諸多疾病的一個(gè)共有癥狀,而非獨(dú)立的疾病實(shí)體。
眩暈背后常包含以下疾。
1.中樞性眩暈
常見于各種腦血管性疾病、顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)感染性疾病,顱內(nèi)脫髓鞘疾病及變性疾病,如多發(fā)性硬化、延髓空洞癥以及癲癇。
2.周圍性眩暈
常見于美尼爾氏綜合征、迷路炎、前庭神經(jīng)元炎、內(nèi)耳藥物中毒,如氨基糖苷類藥物中毒、暈動(dòng)病,位置性眩暈。
3.眼源性眩暈
常見于眼肌麻痹、屈光不正。
4.全身性疾病及其他
如高、低血壓,陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,心動(dòng)過(guò)緩,房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重貧血,真性紅細(xì)胞增多癥,尿毒癥,植物神經(jīng)功能紊亂,頭、頸部損傷等。
如果發(fā)現(xiàn)生活中出現(xiàn)眩暈的癥狀越來(lái)越頻繁,就要及時(shí)就診排查是否由某種疾病所致了。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視