今年“9·20”愛牙日主題是“關愛老人，修復失牙”。年老失牙，人們更多認為是自然規(guī)律使然，在日前省衛(wèi)生廳、省牙病防治指導中心機構共同舉辦的“關注老年人口腔健康”義診宣傳活動上，專家指出，人的牙齒如同其他器官一樣，應伴隨人的一生，老而掉牙并非正常事，牙周病與齲病是導致老年人失牙的最主要原因，預防失牙可從這兩大常見牙病著手。

　　老人主要是根面齲

　　省口腔醫(yī)院主導參與的廣東省2005年口腔健康流行病學調查結果顯示，65—74歲年齡組老年人患齲率高達74.17%，人均齲齒為3.37顆，但填充率僅有6.68%；老年人余留牙的情況則是，有28顆以上牙的老年人僅占23.19%，有20顆以上牙的老年人占63.47%。省牙病防治指導中心副主任、省口腔醫(yī)院副院長黃少宏介紹，從上述調查不難看出，本省老年人最多見的牙齒問題是齲病。

　　省口腔醫(yī)院主任醫(yī)師徐平平主任進一步談道，齲病又分為牙根面齲和牙冠齲，與青壯年人群多見牙冠齲不同，牙根面齲在老年患者中更多見。而牙根面齲之所以出現(xiàn)如此高的比率，原因主要有三：一個是老年人牙齦退化，牙根被暴露出來，得不到保護；由于第一個原因，老年人的牙齒與牙齒間的縫隙越來越大，食物殘渣更容易在其間堆積起來，侵蝕牙齒。另外，老年人的手眼協(xié)調能力減退，難以嫻熟正確地使用牙刷剔除食物殘渣，清理牙齒難度很大。

    　由于嚴重的牙周病和齲病而拔除牙齒后，整個口腔的平衡會被打亂。缺牙兩側的牙齒出現(xiàn)傾斜、移位，缺牙間隙逐漸減少，對頷牙伸長，局部咬合關系紊亂，咀嚼功能下降，食物鑲嵌，牙周損傷等等。同時牙齒缺失影響面容儀表，患者的正常社交活動也會遭受影響。

  　  失牙修復的時機和準備

    “根據(jù)調查，我們發(fā)現(xiàn)牙周病與齲病是導致老年人失牙的最主要原因”，徐平平說，老年人特別要注意這一點，老年失牙并非完全是自然退化的結果。省口腔醫(yī)院院長章錦才教授說，老而掉牙不是正常事，應及時鑲牙。如果不及時處理，就會出現(xiàn)各種問題，比如缺牙兩旁的牙齒向間隙傾斜，對咬的牙齒伸長，牙列變得不整齊，剩余的牙齒發(fā)生松動，影響食物咀嚼、說話和美觀等。這些問題還會不斷發(fā)展加重，使得鑲牙變得越來越困難，所以治療應趁早。

   　 另外，在鑲牙以前，必須建立一個基本健康、穩(wěn)定的口腔條件，才能保證義齒修復的近、遠期療效。首先，為了給缺失牙齒的修復治療創(chuàng)造良好的條件，鑲牙前應請修復科醫(yī)生對口腔情況進行全面檢查，拍攝口腔X線片，確定剩余牙齒的去留、剩余牙齒需要進行的治療和治療的先后順序，從而根據(jù)您的要求及各方面的條件制定一個完整的修復治療方案。

    “中草藥牙膏”只是個噱頭

   　 對于如何預防齲病，降低牙齒缺失的發(fā)生，黃少宏表示，正確使用含氟牙膏刷牙是目前最有效、經(jīng)濟實惠的方法。市面上有的牙膏會有明顯的“含氟”標示，如果沒有，那么消費者應該仔細閱讀產品的成分配料表，盡量選擇購買含有氟化物的牙膏類型。尤其值得注意的是，近年來市面上許多牙膏打著“中草藥成分”的名號，以所謂的“下火、排毒”來吸引消費者購買。對于這種牙膏，黃少宏提醒說，這其中有些并不含氟，老年人如果長期用，對預防齲病并無益處。而且牙膏最重要的功能還是清潔作用，能不能真的下火也沒有確切的證據(jù)。因此，消費者在選購時應該保持理性，使用常規(guī)的含氟牙膏即可。

    　徐平平則強調，牙膏的含氟確實是一個很重要的輔助功能，但是對于口腔健康，最根本的還在于正確刷牙這一行為習慣本身。“就好像刷地板，用一定的清潔劑來刷，固然是比只用清水效率高，效果好，但是如果你刷地板的動作方式本身就不正確，那就是多好的清潔劑也發(fā)揮不上作用”。

    　另外，徐平平還對老年人牙齒日常護理給出了一些建議。為什么有的人每天按時刷牙，可牙齒還是發(fā)生齲病，徐平平說，就好像每天洗澡但每次都沒洗干凈洗徹底一樣，刷牙如果幾秒鐘就完事，沒刷徹底，等于白刷。良好的刷牙習慣應該包括刷牙的技巧和手法正確，力求面面俱到，力度合適，每次刷牙的時間要到位，約兩到三分鐘，以保證所有牙齒都刷到。若條件允許，還可以每天使用牙線來清理牙縫。因為僅用牙刷的確難以把夾雜在兩牙縫隙之間的食物殘渣清理掉，而用牙線則容易得多。徐平平還說道，做好牙齒清潔預防牙病，光是刷牙還不夠，建議定期還要洗牙，洗牙最重要的作用不在于清潔食物殘渣，而是把牙齒外表長期積累的一些死菌、軟垢、色素去除掉，防止牙結石，同時美白牙齒。有條件的居民可以每半年去專業(yè)的牙科門診洗一次牙。