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老慢支勿自己濫用抗菌藥
文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
日期:2013-12-26
濫用抗菌藥 體內菌群易失調
事實上,“老慢支”病人不適當?shù)厥褂每咕帲虿蛔襻t(yī)囑胡亂用藥,最終可導致治療失敗,還可能產生如下副作用:
1、藥物相互作用 抗菌藥和其他藥物同時使用會降低治療作用,并引起不良反應。例如,含鋁、鈣等的抗酸藥和鐵、鋅等會減少腸道對環(huán)丙沙星的吸收。造成藥效降低。茶堿、咖啡因與環(huán)丙沙星合用可增強中樞系統(tǒng)毒性。
2、體內菌群失調 這一點最容易被忽視。例子中的秦大媽就是由于長期使用抗菌藥,使體內原本存在的一些非致病菌或真菌大量繁殖,進而發(fā)生更為復雜的并發(fā)癥,甚至危及生命。
3、肝腎損害 大多數(shù)抗菌藥都通過肝臟代謝,經腎臟排出體外,不僅代謝過程會造成臟器的負擔,而且代謝產物也有可能對身體造成損害。例如,大劑量使用青霉素G鹽時易發(fā)生中樞神經毒性。此外,大劑量使用抗菌藥還可能引起間質性腎炎。
4、耐藥性 細菌長期接觸低劑量的抗菌藥物后,可能發(fā)生適應性變化,使該藥物對細菌的療效降低,甚至無效。此外,交叉耐藥性會導致其他與該藥類似結構的藥物一并失效,后果不堪設想。
哪些情況可以服用抗菌藥?
在一般情況下,“老慢支”病人無須經常使用抗菌藥物。但是,畢竟“老慢支”病人除了自身免疫力方面的原因之外,感染也是該疾病的致病原因之一。因此,在必要時,正確有效的抗菌治療也是重要的治療措施之一。那么,什么時候可以使用抗菌藥呢?
通常在疾病并發(fā)細菌感染時,具體地說,如痰液呈草綠色、黃色,或體溫升高,白細胞數(shù)增多,痰液培養(yǎng)有優(yōu)勢菌生長,胸部透視或拍片有炎癥陰影,符合以上一條者,都可以在醫(yī)生指導下使用抗菌藥。
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- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
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