“山東省基本藥物集中采購(gòu)工作自2011年5月1日正式啟動(dòng)以來(lái)，省級(jí)統(tǒng)一支付運(yùn)行良好。目前，全省基本藥物總到貨率一直維持在98%以上，3日到貨率達(dá)64%以上。”3月25日，在山東省衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)的2013年衛(wèi)生政策研究課題結(jié)題暨評(píng)審會(huì)上，該省藥品集中采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹。

　　該中心所做的《基于貨款省級(jí)統(tǒng)一支付制度的基本藥物供應(yīng)保障體系的影響研究》報(bào)告，獲得課題評(píng)審一等獎(jiǎng)。據(jù)介紹，山東省基本藥物實(shí)行以省為單位集中采購(gòu)后，建立了貨款省級(jí)統(tǒng)一支付制度，結(jié)算單由基本藥物集中采購(gòu)系統(tǒng)自動(dòng)生成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)20天內(nèi)要將貨款交到縣級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)，縣級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)5天內(nèi)匯總上交到省藥采中心，省藥采中心5天內(nèi)直接支付到企業(yè)的銀行賬戶。由于嚴(yán)格執(zhí)行了基本藥物集中采購(gòu)30日內(nèi)結(jié)算貨款的承諾，生產(chǎn)企業(yè)大大減少了流通環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)支出，增加了藥品降價(jià)空間。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2013年年底，山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)采購(gòu)基本藥物到貨金額達(dá)98.56億元。

　　該中心負(fù)責(zé)人同時(shí)表示，貨款省級(jí)統(tǒng)一支付制度也存在一些問(wèn)題，如各地財(cái)政狀況差別較大，有時(shí)影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按時(shí)繳納貨款，存在資金鏈斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。隨著國(guó)家基本藥物覆蓋面的擴(kuò)大，采購(gòu)數(shù)額增加，上述風(fēng)險(xiǎn)有擴(kuò)大趨勢(shì)。